孕妇卵巢扭转720°,孩子能保住吗?

摘 要

  “疼!疼!疼!”前几天,怀孕18周的李林(化姓)肚子疼得直叫唤。原来4小时前,李林突然感觉下腹疼痛,来到医院检查既不是阑尾炎也不是先兆流产,B超一查,竟然卵巢扭转了3周,

“疼!疼!疼!”前几天,怀孕18周的李林(化姓)肚子疼得直叫唤。原来4小时前,李林突然感觉下腹疼痛,来到医院检查既不是阑尾炎也不是先兆流产,B超一查,竟然卵巢扭转了3周,几乎拧成了“麻花”。于是,一场紧急抢救,在禅医妇产科上演……

扭转720° 卵巢表面完全瘀黑
“卵巢颜色变红了!”韩芳主任兴奋的告诉大家,紧张的手术间里顿时充满了喜悦,在场的医护和麻醉医师都松了一口气。
5月18日下午,原本沉浸在孕育新生命喜悦中的李林突然腹疼难忍,赶紧和家人来到禅医妇产科门诊,侯晓兰主任接诊,初步检查排除了先兆流产、胎盘早剥等可能,考虑卵巢增大导致扭转可能性大,即刻为李林安排B超检查,超声科王彦主任和邹茗丹副主任紧急会诊,王主任根据血流信号进一步诊断为右侧卵巢扭转3周,并且判断虽然卵巢已有水肿增大,但仍有微弱血流,有希望救活,立即转入妇科。
韩芳主任接诊患者后,见其面容痛苦、弯腰曲体,结合检查结果,立即启动绿色通道急诊收入院。

扭转乾坤 30分钟成功闯关
“卵巢扭转为妇科急腹症,拯救卵巢的黄金6小时刻不容缓,尤其对于孕妈,再晚一点,卵巢坏死,甚至会直接影响到胎儿的生命安全。”韩芳主任表示,为了母婴安全,他们果断启动急诊手术流程,在半小时内,医护团队完善所有检查,韩芳主任护送患者进入手术室。
手术不可避免,但手术方式的抉择需要慎重,因为患者孕期盆腔被巨大子宫占据,视野狭小,而且要保护住子宫和胎儿不受影响,因此,手术过程中,韩芳主任操作轻柔、动作娴熟,仅用30分钟将卵巢输卵管复位,观察卵巢从一开始因缺血表面瘀黑,到后来恢复红润,李林的右侧卵巢总算是保住了!腹中胎儿也平安无事。
专家提醒
妇科韩芳主任提示,孕妈妈在孕前应常规行妇科检查,如孕前发现附件囊肿,直径在5-6cm以上就有手术的指征,应行囊肿剥除后再备孕,因为妊娠期卵巢功能性增大,且活动空间增大,扭转的发生率较非孕期高2-3倍,达11%-50%。若妊娠期内一旦发生扭转,多表现为突发性下腹痛,常伴恶心、呕吐至休克,一定要及时来院就诊,以免错失手术时机,保障母婴平安。

医生介绍
韩芳
妇科副主任
主任医师
广东省基层医药学会妇科专业委员会常委
广东省女性整体健康促进专委会常委
广东省健康管理委员会妇科专业委员
广东省医疗行业协会妇产科管理分会委员
擅长:妇科肿瘤、妇科盆底功能障碍性疾病的治疗,目前除擅长妇科腹腔镜及宫腔镜Ⅰ-Ⅳ级手术外,还开展各类妇科肿瘤和盆底功能障碍性疾病的康复及手术治疗,特别对于压力性尿失禁、子宫脱垂等盆底器官脱垂的微创手术治疗有比较深入的研究和丰富的临床经验,对于治疗外阴陈旧性裂伤和阴道松弛有独特的修复和重建技术。
qyangluo
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